Menyeimbangkan Berita Baik dan Buruk dari Irak

[ad_1]

Apa artinya? Memiliki klip bom bunuh diri diikuti dengan pembukaan sekolah baru? Kedengarannya bagus bukan? Tapi apa artinya itu? Apa yang adil dan seimbang dalam perang? Ini menyiratkan bahwa ada semacam perpecahan 50/50 antara yang mengerikan dan yang menggembirakan. Saya kira di Irak mungkin benar bahwa di utara, di mana Kurdi memerintah dan isu-isu sektarian diminimalkan, kemajuan sedang dibuat. Mungkin juga benar bahwa di Selatan, di mana kaum Syiah menguasai bentangan luas padang pasir dan minyak, infrastruktur dapat dibangun kembali dan bertahan hidup. Wah … memutuskan pulau-pulau geografis dan budaya dari perang dan ada banyak yang baik untuk dilaporkan.

Tapi bukan itu masalahnya. Dan di mana ada masalah, itu bahkan bukan skor. Sebuah kantor polisi Baghdad baru hari ini adalah target pemberontakan besok. Saya kira jika seseorang berdiri di satu tempat cukup lama, dia bisa melaporkan yang baik dan buruk tanpa bergerak. Tapi apa yang dibuktikan? Kemajuan? Kegagalan?

Sebagai pendukung kampanye kampanye "rencana untuk kemenangan" Presiden, Laura Ingram memberikan tantangan kepada media massa untuk melaporkan kabar baik dari Irak, menunjukkan bahwa wartawan dapat melampaui zona hijau mereka. menyeimbangkan dan melihat lebih dari ledakan mortir dan pinggir jalan. Dia menyarankan untuk membuat Today Show dari Camp Victory di Irak dan kemudian mencoba untuk melaporkan hanya berita buruk. Ketika ditantang oleh David Gregory, dia dengan marah mengacu pada kunjungannya baru-baru ini dan menantang semua orang untuk melakukan hal yang sama.

Untungnya dia telah memposting jurnal perjalanannya di situs resminya. Sepertinya satu-satunya hal yang adil untuk dilakukan adalah membacanya dan belajar tentang kabar baik yang dia sarankan ditekan oleh media.

Perjalanan satu minggu terjadi pada awal Februari 2006. Anda dapat membacanya sendiri tetapi Anda akan menemukan ini adalah ringkasan jurnal yang sangat adil (sebagian besar teks disalin dari situsnya):

Hari 1, Camp Victory (Baghdad): Pasukan sangat menginspirasi. Situasi keamanan sangat buruk. Ada batasan praktis tentang ke mana dia bisa pergi. Kabar baiknya adalah bahwa pelatihan pasukan Irak terus berlanjut dan lebih banyak operasi keamanan yang diserahkan kepada mereka setiap bulan. Dia selesai dengan ini: "Saya berharap setiap orang Amerika dapat melihat bahkan bagian kecil dari operasi di sini yang telah saya lihat sejauh ini.

Hari 2, Camp Taji (Bahgdad Utara): Timnya diberi penjelasan tentang tujuan dari operasi hari. Kabar baik, semua orang yang bepergian ke luar kamp berada dalam kendaraan up-armoured dan kekhawatiran tentang pelindung tubuh benar-benar salah tempat. Pasukan yang dia temui adalah orang baik. Peristiwa IED turun sejak Desember. Dia bertemu 30 tentara Irak yang sedang dilatih. Mereka ramah dan tampak berdedikasi. Rekan-rekan Amerika mereka tampaknya sangat menyukai laki-laki dan tidak senang bahwa seluruh cerita tidak diberitahu oleh "media utama." "Terima kasih sudah datang ke sini, Laura," Brigade Cmdr. MacWilley berkata, saat dia pergi selamat tinggal. "Bagaimana kita bisa mendapatkan sisa negara untuk melihat pekerjaan hebat yang dilakukan pria dan wanita ini di sini?" "Kamu baru saja melakukannya," kataku.

Hari ke-3, Camp Victory (Baghdad): Saya memulai hari dengan briefing pra-patroli untuk konvoi Humvee 18-tentara ke desa setempat dekat Camp Victory. Ketika kami tiba di desa, anak-anak mengerumuni kendaraan kami, berkeliaran dan tertawa. Anak-anak benar-benar cantik — terutama para gadis dengan mata besar mereka yang ingin tahu. Saya menjadi teman Amerika baru mereka ketika mereka melihat saya memiliki helm yang diisi dengan Pops Tootsie. (Kesalahan besar untuk membawa hanya dua tas!) Dia bertemu dengan walikota desa yang tampak mengungkapkan terima kasih sepenuh hati kepada semua pasukan koalisi. Dia bertemu lebih banyak pasukan malam itu. Mereka berbicara lembut dan rendah hati. Dia menyiarkan pertunjukan malam itu dan para prajurit berterima kasih atas doa kami.

Hari ke 4, Baghdad Tengah: Saya merasa canggung dan gelisah saat kami meliuk-liuk melewati halangan semen, melewati toko-toko yang bobrok dan jalanan yang dipenuhi sampah. Tidak terlalu dramatis, tetapi saya mendapati diri saya terus-menerus memindai trotoar untuk orang-orang di ponsel (mungkin perangkat peledak bom) atau mobil yang diparkir di sisi jalan (berpotensi dikemas dengan bahan peledak berjangka waktu). Saya mencoba menempatkan diri di sepatu mereka tetapi itu sulit. Sebagian besar hanya berjalan untuk bekerja, atau mencari pekerjaan, berusaha untuk bertahan. Tidak dapat dipungkiri bahwa situasi keamanan sangat buruk. Timnya mencapai sebuah panti asuhan yang menampung 25 anak-anak. Kemudian mereka pergi ke rumah sakit anak-anak. Itu mengerikan. Kabar baiknya: mereka akan segera memiliki sayap neo-natal dan pejalan kaki sayap baru berkat kemurahan hati rakyat Amerika dan kerja keras USACE dan para kontraktornya. Malam itu dia melakukan wawancara dengan Jenderal George Casey. Intinya: Irak adalah tempat yang rumit, sulit, dan sulit dipahami. Tetapi kita perlu membuat karya ini. Ada harapan dan kesuksesan di tengah kesedihan dan penderitaan di sini.

Hari ke 5, Camp Victory (Baghdad): Dia mengunjungi Tomb of the Unknown Soldier yang norak (menghormati orang-orang Irak yang tewas dalam Perang Iran-Irak). Dia bertemu seorang pria militer Irak dan memintanya: apa yang akan terjadi di Irak jika pasukan AS melakukan Murtha dan segera keluar? "Bencana! Total semuanya buruk besar. Bencana!" dia menyarankan, melambaikan jarinya di udara. Dalam perjalanan delapan milnya kembali ke perkemahan, dia bertanya pada sopir Rhino-seorang kontraktor heavy metal-listening yang sangat bertato — ketika dia mengira orang-orang dapat melakukan perjalanan antar kota di Greyhound, bukan Rhinos, dia menjawab, "200 atau 300 tahun." Untuk melakukan perjalanan 8 mil di tanah telah membawa kita 5 jam-sejauh ini. Kehidupan di militer berarti bahaya, pengorbanan, komitmen, dan-menunggu banyak hal. [note: Rhinos are heavily armored transport vehicles]

Hari 6 Camp Victory (Baghdad): Dia diberitahu tentang bagaimana pasukan Irak secara perlahan tapi pasti mengambil alih ruang pertempuran. Saat makan siang dia menikmati menembakkan senjata ke target. Dia menyiarkan dua jam siaran langsung dari acara radionya dari media center. Malam itu dia mengakhiri kunjungannya di Cerutu Klub untuk cerita dan menggoda dengan teman-teman dan beberapa gadis.

Jadi kabar baiknya adalah bahwa pasukan adalah orang-orang pemberani yang luar biasa yang dapat kita banggakan. Yah, saya telah mendengar bahwa sepuluh kali lipat dari Senator, anggota Kongres dan wanita Kongres, dan semua media utama menunjukkan, dan terutama Al Franken yang telah saya pikir pada tiga tur USO di Irak dan Afghanistan. Sejujurnya, saya tidak perlu orang mengatakan itu, itu adalah satu hal yang kita semua setujui.

Saya kira itu bukan kabar baik dia harus mengacu pada itu sedang sengaja ditekan. Yah dia menyebutkan bagaimana dia mendapat penjelasan tentang pasukan Irak yang mengambil alih lebih banyak keamanan. Dia diberitahu tentang itu. Dia berbicara tentang presentasi power point yang diberikan oleh militer. Itu bukan sesuatu yang dia lihat dengan matanya sendiri. Apa yang dia amati dan tulis dalam jurnalnya adalah bahwa tiga puluh orang Irak yang dia temui yang dilatih tidak ingin foto mereka diambil karena takut bahwa mereka akan dieksekusi di rumah jika dikenali. Itu berbicara banyak keberanian mereka dan sayangnya dari bahaya yang masih ada.

Dia diberitahu masalah baju besi salah tempat (tidak yakin apa artinya itu, dengan asumsi itu tidak lagi masalah). Itu adalah kabar baik! Tapi saya merasa itu adalah rentetan & # 39; negatif & # 39; melaporkan dari dua tahun lalu yang mempermalukan Pentagon. Adapun panti asuhan dan rumah sakit anak-anak, apakah kabar baik bahwa fasilitas itu ada?

Jika ini semua berita optimis yang dia temukan dan memaksanya untuk menantang Acara Hari Ini untuk disiarkan, saya mengalami kesulitan nyata memahami kabar baik apa yang tidak dilaporkan karena saya telah mendengar ini semua sebelumnya, dengan satu pengecualian. Ketika CNN menyeret kamera ke panti asuhan atau rumah sakit anak-anak, tiba-tiba berubah menjadi & # 39; negatif & # 39 ;. Adapun para prajurit bertanya-tanya mengapa kisah-kisah ini tidak diberitahukan di media di rumah, menurut saya mereka. Jadi siapa yang memberi tahu mereka bahwa mereka tidak dilaporkan? Laura mungkin?

Satu hal terakhir. Saya sengaja mengabaikan rujukannya yang konstan ke & # 39; teroris & # 39; melalui jurnalnya. Dia tidak pernah memanggil mereka sebagai dukun, gangster, atau milisi sekuler. Hanya teroris. Dengan santai menggunakan istilah & # 39; teroris & # 39; untuk mendeskripsikan semua orang yang menembakkan pistol atau meledakkan sebuah mobil, itu jelas mengaburkan gambar dan dengan sengaja menyesatkan orang. Ini bukan jurnalisme tetapi kemudian saya cukup yakin dia bukan seorang jurnalis karena jika dia tahu bahwa lebih banyak rekan wartawannya (84) telah terbunuh di Irak daripada konflik apa pun sejak Perang Dunia II.

Dia juga terus dengan licik dan salah menyatakan posisi Murtha tentang penarikan segera. Titik Murtha adalah sederhana. Pembunuhan adalah tentang kebencian sekuler. Itu dilakukan oleh gerilyawan Irak sebagai bagian dari perang saudara internal yang sedang tumbuh. Dengan demikian, ia yakin pasukan kita harus mundur ke underserts dan menarik nomor secepat dan seaman mungkin; enam bulan, sembilan bulan, satu tahun. Dia tidak pernah berbicara tentang penarikan akhir pekan karena Laura menyesatkan kita untuk percaya. Dan dia juga tidak memimpikan hal ini sendiri. Dia telah merumuskan proposal ini setelah banyak percakapan di luar ruang, ruang belakang dengan para pemimpin militer aktif utama (akses hanya sedikit, tentu saja bukan Ingram).

Akhirnya, dia menegaskan bahwa kami akan lebih bangga dengan pasukan kami jika kami melihat mereka beraksi; bahwa entah bagaimana dia lebih bermartabat daripada mereka yang terganggu oleh perang ini. Jika kami mengetahui satu hal dari Vietnam, itu adalah bahwa kami dapat mendukung pasukan kami dalam perang yang bukan milik kami. Saya yang pertama mengakui bahwa para prajurit di Vietnam diperlakukan dengan kasar saat mereka kembali. Dan bagi kita yang berpartisipasi dalam hal itu sangat salah! Sebagai hasil dari belajar dari kemarahan yang salah arah itu, saya tidak memiliki apa pun kecuali kekaguman dan rasa hormat bagi mereka yang menemukan jalan mereka ke dalam pertempuran. Pemberitahuan bodoh bahwa jika Anda membenci perang, Anda membenci pasukan adalah mitos jahat yang digunakan untuk mendorong posisi yang tidak perlu merusak hal yang berusaha untuk melindungi: dukungan pasukan.

Adil adil. Saya memberikan pujian yang luar biasa kepada Laura Ingram untuk melakukan perjalanan ini. Ini tentu adalah sesuatu yang saya tidak akan lakukan dalam waktu dekat. Mengingat pertempuran baru-baru ini dengan kanker payudara, saya mengagumi tekadnya, keberanian dan keberaniannya. Saya juga yakin pasukan menghargai kunjungannya seperti mereka menghargai wajah tersenyum dari Amerika. Itu membantu semangat dan itu selalu merupakan hal yang baik.

Jadi mengapa dia melakukan undersamine sendiri? Mengapa dia merasa perlu untuk memutar pengalamannya menjadi konfirmasi ideologinya? Itu berbatasan dengan memalukan. Dia tidak tertarik dengan dialog sama sekali. Tuduhan bahwa hanya berita buruk yang sengaja dilaporkan keluar dari Irak tampaknya tidak memiliki substansi apa pun. Bahkan jurnalnya sendiri gagal mengungkapkan sesuatu yang baru atau yang tidak terlaporkan tentang perang. Tantangannya cukup jujur ​​untuk tampil konyol.

Saya tetap bertanya-tanya bagaimana orang-orang di Alamo menginginkan berita mereka seimbang. "Tingkat pasukan baik-baik saja. Roh tinggi. Kami punya banyak kacang, perban, peluru dan minuman keras. Kami menantikan kunjungan Bob Hope."

[ad_2]

 UnitedHealth Menghasilkan $ 1.7B Q4 – Berita Baik untuk Penerbit & Berita Buruk untuk Konsumen?

[ad_1]

UnitedHealth Group (UNH) memiliki seperempat spanduk, karena pendapatan kuartal keempat mereka melonjak menjadi $ 1,7 Miliar. Apakah ini kabar baik untuk UNH tetapi berita buruk bagi konsumen perawatan kesehatan? Dengan total pendapatan tahunan mereka mencapai $ 200 miliar, semuanya terlihat baik bagi para eksekutif dan pemegang saham UNH. Tapi apa artinya ini bagi konsumen perawatan kesehatan?

Selama 12 tahun terakhir, sebagai pemilik bisnis, saya telah membayar 100% dari semua biaya perawatan kesehatan saya. Hal ini memungkinkan pandangan pragmatis industri, terlepas dari retorika politik partai atau janji-janji politik. Dari sudut pandang saya, satu-satunya konstanta telah meningkatkan premi dan mengurangi manfaat. Ini benar di bawah tahun-tahun Bush dan tidak berubah sejak itu. Semua pihak yang terlibat dalam sistem perawatan kesehatan kami, termasuk rumah sakit, perusahaan asuransi, perusahaan farmasi, dan produsen peralatan medis, adalah yang pertama dan terutama mencari keuntungan. Ini termasuk banyak rumah sakit nirlaba, yang sebenarnya sangat menguntungkan, keuntungan diinvestasikan kembali dalam fasilitas, teknologi, penelitian, dan kompensasi tentu saja. Sedikit yang telah dilakukan untuk memberikan visibilitas pasien ke dalam biaya yang meningkat. Kemudian lagi, mengapa pihak-pihak ini harus bekerja untuk menurunkan biaya atau meningkatkan visibilitas pasien? Biaya yang lebih rendah menghasilkan penurunan pendapatan dan laba, dan entitas perawatan kesehatan ini termotivasi untuk mendapatkan pengembalian yang memenuhi syarat bagi pemegang saham dan eksekutif mereka. Motivasi yang sama seperti bisnis apa pun.

Berapa Biaya X-ray?

Mari kita lihat contoh nyata dari masalah ini. Saya mengalami sakit pergelangan kaki dan dirujuk oleh asisten dokter perawatan primer saya ($ 50 Tufts copay) ke spesialis pergelangan kaki. Spesialis ankle ($ 75 Tufts copay) mengarahkan saya untuk mendapatkan X-ray. Jadi saya bertanya pada staf meja depan di spesialis mata kaki pertanyaan sederhana, berapa biaya X-ray? Mereka berkata, "Asuransi Anda akan menutupinya." Tentu saja ini tidak lagi benar, karena deductible dan copayment sering berlaku, dan bahkan jika asuransi saya benar-benar menutupinya, tidakkah seharusnya saya tahu apa yang mereka dapatkan? Staf dokter kemudian mengatakan kepada saya untuk meminta departemen radiologi.

Sekitar 10 menit kemudian, saya di radiologi, dan menanyakan kepada penjadwal pertanyaan yang sama tentang biayanya. Dia tidak tahu dan sepertinya terkejut dengan pertanyaan itu, tetapi mengatakan dia akan menelepon departemen penagihan radiologi. Departemen penagihan memberi tahu saya (secara tidak langsung sejak dia berbicara di telepon dengan penjadwal) bahwa itu tergantung pada perusahaan asuransi saya. Saya memberikan kartu asuransi Tufts saya dan bertanya lagi, berapa biaya X-Ray. Saya kemudian diberitahu untuk berbicara langsung dengan spesialis penagihan mereka, yang akan membantu saya menentukan biaya X-ray. Setelah berdiskusi selama 10 menit, dan dua kali ditunda, saya akhirnya diberitahu apa yang diizinkan oleh operator saya dan kemungkinan kisaran biaya, yang diperkirakan sekitar $ 100 hingga $ 150. Itu adalah perjalanan yang sulit untuk mendapatkan apa yang seharusnya mudah dan segera dapat diakses dari rumah sakit dan operator asuransi, di PC atau di aplikasi ponsel pintar.

Banyak jutaan sinar-X dilakukan di AS setiap tahun dan biaya tidak harus mengambil properti mistis. Jika kita dapat dengan cepat mempelajari biaya untuk menambahkan item yang paling tidak signifikan ke mobil baru (tersedia online), atau dengan cepat menentukan biaya rata-rata yang dibayarkan untuk setiap model mobil, baru atau bekas, di wilayah tertentu di negara tersebut, mengapa apakah prosedur medis harus berbeda? Jawaban sederhana terletak pada penyedia, seperti rumah sakit, klinik, laboratorium, dll. Tidak ingin kita tahu. Menyimpan tarif tersembunyi, membantu mengurangi persaingan dan membatasi pemahaman pasien terhadap biaya mereka. Jika "Rumah Sakit A" mengenakan $ 200 untuk X-ray pergelangan kaki, dan "Rumah Sakit B" yang berjarak 5 mil dikenakan biaya $ 100, pasien mungkin memilih yang terakhir (dengan asumsi mereka berada di jaringan Anda yang juga harus diperiksa). Lihatlah ini dengan cara yang berbeda, jika Anda ingin membeli beberapa bahan makanan dan mereka akan berharga $ 200 di toko kelontong di tikungan, tetapi hanya $ 100 lima menit, maukah Anda menyetir lima menit untuk penghematan?

Untungnya, ini berubah, meskipun terlalu lambat. Semakin banyak sumber dan layanan online untuk membantu menentukan kualitas sumber daya terbaik yang tersedia dengan harga terbaik. Ini termasuk situs apotek dan aplikasi (GoodRX) yang membandingkan biaya obat dengan apotek dalam area tertentu, dokter (PriceDoc) dan kualitas dan biaya rumah sakit (LeapFrogGroup atau bahkan medicare.gov/hospitalcompare), biaya bedah, dan ada banyak situs untuk saat ini. bandingkan biaya perawatan gigi. Ini adalah berita yang berpotensi baik bagi konsumen, dan semakin cepat dan semakin meluas semakin baik.

Ini semua tentang Keuntungan

Sekarang mari kita kembali ke UnitedHealth secara khusus, dan operator perawatan kesehatan secara umum. Apa yang terjadi ketika perusahaan asuransi kesehatan fokus terutama pada keuntungan? Sistem kapitalistik kami dalam banyak hal merupakan model yang paling patut ditiru bagi seluruh dunia. Ini biasanya efisien, sering transparan, dan terbuka untuk hampir semua orang (siapa pun dapat memulai bisnis di Amerika). Ini mendorong inovasi sebagian karena persaingan yang melekat. Itu sangat mengesankan. Tetapi ketika menyangkut masalah kesehatan, sistem itu tampaknya rusak.

Anda mungkin ingat bahwa pada tahun 2016 UNH menarik diri dari pasar tertentu yang berkaitan dengan Obamacare. Forbes melaporkan bahwa, "UnitedHealth memasuki 2017 menjual cakupan individu di bawah ACA hanya di beberapa negara setelah mengurangi jejak Obamacare secara signifikan." Yang mengatakan, UNH memang melihat janji dalam menawarkan cakupan di bawah Medicaid, yang diperluas ke 31 negara di bawah ACA. Kenapa mereka melakukan ini? Ingat, prioritas utama mereka bukan tentang menyediakan asuransi kesehatan dan merawat pasien, ini tentang menghasilkan keuntungan. Dan jika keuntungan $ 7 miliar dolar tidak cukup bagi para pemegang saham mereka, maka UNH harus pergi (atau pergi) dan menemukan tempat yang dapat mereka hasilkan lebih besar lagi. Memang, perusahaan-perusahaan perawatan kesehatan perlu mendapatkan keuntungan dalam iklim saat ini, pertanyaannya adalah, berapa banyak laba dan bagaimana mereka menghasilkan keuntungan ini.

Apakah keuntungan berasal dari penjualan mobil yang berbeda dari keuntungan yang diperoleh dari menyelamatkan (atau tidak menyelamatkan) kehidupan? Sebelum Obamacare, perusahaan asuransi bisa menolak orang yang mereka anggap risiko yang tidak dapat diterima. Misalnya, katakanlah ada seorang pria berusia 60 tahun yang akan kita panggil "Mike mekanik", yang sedang mengganti pekerjaan dan pindah ke rencana kesehatan yang baru. Mike sehat untuk seluruh kehidupan dewasanya (hampir 40 tahun dari usia 18 hingga 58), tetapi kemudian mengalami serangan jantung pada hari ulang tahunnya yang ke-59. Sebelum Obamacare (ACA), ini akan menjadi kondisi yang sudah ada sebelumnya, dan meskipun Mike mekanik benar-benar membutuhkan asuransi kesehatan, dan telah menjadi kontributor bersih selama hampir empat dekade, perusahaan asuransi hanya bisa mengatakan tingkat yang lebih tinggi. Itu tidak terdengar seperti kesepakatan yang adil atau adil, dan itu meninggalkan operator asuransi memegang semua kartu.

Premi Mike Versus Steve $ 110 Juta Paycheck

Tapi tunggu dulu, apa yang terjadi pada Mike 40 tahun yang jarang menggunakan premium? Selama waktu itu, premi Mike pergi untuk membayar orang yang kurang sehat, dan untuk membayar keuntungan perusahaan asuransi kesehatan. Mari kita lihat sebuah contoh. Katakanlah bahwa UNH dikenakan $ 10.000 setahun ketika Mike berusia 50 tahun dan sehat, dan memperoleh 10% dari rata-rata polis. Mike menyumbangkan $ 1.000 untuk keuntungan mereka, sementara sisa $ 9.000 akan membayar biaya perawatan kesehatannya (yang nominalnya selama 40 tahun) dan yang lain yang membutuhkan perawatan lebih besar daripada premi mereka. Tentu saja, laba bisa menjadi alat yang menipu, karena mereka ditentukan setelah kompensasi eksekutif, tunjangan dan biaya lainnya. Dan kalau-kalau Anda bertanya-tanya berapa banyak yang mungkin, CEO UnitedHealth Group, Stephen Hemsley, menerima total kompensasi sekitar $ 110 Juta pada tahun 2010 dan $ 66 Juta pada tahun 2014 . Total kompensasi bisa termasuk gaji, hadiah opsi saham yang sering merupakan faktor besar dalam kompensasi , tunjangan kompensasi yang ditangguhkan, tunjangan rekening pengeluaran, tunjangan kesehatan, polis asuransi jiwa dan banyak lagi. Apakah Anda pikir beberapa CEO ini dibayar terlalu banyak, sepertinya itu harus berbeda ketika menyangkut asuransi kesehatan dan kesehatan. Ketika sebuah perusahaan asuransi kesehatan menolak seseorang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya, mereka memperkaya diri mereka sendiri dengan menolak membayar mereka yang benar-benar membutuhkan. Itu masuk akal dari titik keuntungan, tetapi tidak dari perspektif perawatan kesehatan.

Katakan Tidak dan Harapan Bahwa Klaim Tidak Dibayar

Sekitar enam tahun yang lalu, putri saya melakukan perjalanan ke Moskow untuk program "mod luar negerinya" di universitas yang ia hadiri. Dia adalah jurusan pemerintahan, dan telah mempelajari politik internasional dan belajar bahasa Rusia. Pada saat itu, operator asuransi kami adalah Blue Cross Blue Shield of Massachusetts. Kami menghubungi mereka untuk menanyakan tentang liputannya di Rusia, dan apa yang harus dilakukan putri kami jika dia sakit. Mereka sangat spesifik, menawarkan tiga pilihan kantor dokter dan klinik di Moskow yang dapat dia kunjungi jika terjadi penyakit.

Beberapa bulan setelah kedatangannya, dia datang dengan konjungtivitis, mengunjungi salah satu klinik yang disarankan, mendapat tanda terima tertulis untuk kunjungan tersebut, dan mengirimkan tanda terima kepada saya. Saya mengisi formulir BCBS yang tepat dengan penjelasan rinci dan menyerahkan formulir dan tanda terima ke BCBS Massachusetts. Apa yang terjadi dengan klaim itu? Itu dipulihkan! Jadi saya menelepon departemen klaim, dan dirujuk ke pengawas, yang memberi tahu saya bahwa klaim tersebut ditinjau, dan ditetapkan bahwa itu bukan bagian dari liputan kami. Saya berkata, "Mereka tidak memeriksanya." Supervisor lagi mengatakan bahwa mereka melakukannya. Kami melakukan bolak-balik beberapa kali, ketika saya berkata, "Jadi berapa banyak dari pengolah klaim Anda yang fasih berbahasa Rusia?" Tanda terima itu dalam bahasa Rusia (karakter Cyrillic), yang pada dasarnya tidak dapat dibaca oleh rata-rata pembicara bahasa Inggris Anda. Saya juga mengatakan kepadanya bahwa kami mengikuti protokol BCBS dengan tepat, dan bahwa kami mendokumentasikan segalanya untuk memastikan kami memiliki jejak audit. Pengawas menahan saya, dua kali, dan kembali sekitar lima menit kemudian untuk mengatakan mereka akan membayar klaim itu. Itu banyak pekerjaan untuk klaim yang sekitar $ 150, tapi itu tampaknya menjadi ide. Konsumen lelah, gagal memahami nuansinya, atau hanya menyerah ketika berurusan dengan masalah-masalah semacam ini.

Sangat sulit mendapatkan perkiraan biaya dari perusahaan asuransi. Inilah contoh kehidupan nyata lainnya. Saya telah berubah 50 yang berarti waktunya telah tiba untuk kolonoskopi rutin. Saya menelepon Tufts Health untuk menanyakan tentang biaya prosedur, dan setelah serangkaian transfer dan penangguhan, akhirnya pada garis dengan perwakilan yang mengatakan kepada saya bahwa prosedur akan mencakup 100%, karena itu adalah prosedur perawatan pencegahan. Beberapa bulan setelah prosedur, EOB saya (Penjelasan Manfaat) tiba dengan bagian tanggung jawab pasien yang berharga ribuan dolar. Setelah serangkaian panggilan lain, Tufts setuju bahwa ada kesalahan, dan mengatakan akan 100% tertutup. Satu bulan lagi berlalu, dan saya menerima EOB baru, yang ini untuk ratusan dolar. Sekali lagi, saya membuat panggilan yang diperlukan untuk Tufts, dan mereka mengatakan bahwa kesalahan baru akan diperbaiki, dan saya tidak akan berhutang apa pun. Dan setelah berbulan-bulan, dan banyak panggilan, Tufts Health Plan akhirnya melakukan apa yang seharusnya mereka lakukan sejak awal, dan membayar prosedurnya. Tapi apa yang terjadi pada orang yang tidak punya waktu, pengetahuan atau kesabaran untuk melakukan semua panggilan ini? Banyak yang menyerah, berkontribusi pada keuntungan perusahaan asuransi. Apakah sistem kapitalis kita yang menarik bekerja dengan baik dengan sebagian besar jenis bisnis, tetapi gagal melakukannya ketika datang untuk menyediakan layanan kesehatan?

Perlindungan ACA versus Pengejaran Keuntungan

Ada perlindungan lain yang dibuat di bawah Obamacare. Sebelum ACA, banyak dua puluh sesuatu anak-anak tidak tercakup dalam kebijakan orang tua mereka setelah mereka lulus kuliah. Ada pembatasan maksimum tahunan dan seumur hidup yang menghancurkan keluarga yang mengalami penyakit tertentu. Dan seperti yang dinyatakan sebelumnya, kemampuan untuk menolak orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya adalah masalah utama bagi banyak konsumen kesehatan. Masalah-masalah ini diperparah oleh "tarif ritel" yang sangat tinggi yang dibebankan oleh rumah sakit, perusahaan farmasi, dan perusahaan peralatan medis. Misalnya, X-ray pergelangan kaki yang dapat ditagih $ 150 untuk pasien asuransi, bisa menjadi $ 500 atau lebih untuk pasien membayar pribadi tanpa jaminan asuransi.

Salah satu alasan untuk semua pembatasan di atas kembali ke motif laba perusahaan terkait perawatan kesehatan termasuk operator asuransi. Meskipun peluang keuntungan biasanya menghasilkan hasil positif dalam sistem kapitalistik kami yang sangat kompetitif, karena perusahaan bekerja keras untuk memotong biaya dan meningkatkan efisiensi, perawatan kesehatan menciptakan beberapa hambatan yang tidak biasa terhadap paradigma ini. Misalnya, ketika Mike mekanik mengalami serangan jantung, dia tidak peduli dengan harga, dia menginginkan perawatan terbaik tanpa menghiraukan biaya. Dan di situlah letak sebagian besar masalah. Ketika datang ke perawatan kesehatan orang-orang yang kita cintai, kita sering tidak peduli berapa biayanya. Namun tidak semua masalah terkait dengan perawatan darurat, dan dalam banyak contoh pasien dapat meluangkan waktu untuk mempertimbangkan biaya, kualitas, dan tempat prosedur, jika penyedia layanan hanya memberi tahu kami.

Apakah UNH akan mengirim keuntungan yang lebih rendah jika mereka memberikan cakupan yang lebih baik, atau lebih sedikit biaya? Jawabannya sederhana, ya. Dari apa yang saya lihat, tampaknya tidak ada banyak persaingan, karena semua operator perawatan kesehatan utama mengenakan tarif yang sama (dan membingungkan). Ketika saya membandingkan tarif pengantar dan cakupan setiap tahun, termasuk rangkaian rencana yang tampaknya serupa, semuanya terlihat sebanding. Tapi itu tidak terjadi ketika saya membandingkan cakupan asuransi mobil dan rumah – sering ada perbedaan luas – kemungkinan karena persaingan dan transparansi. Apakah benar ada persaingan nyata antara operator asuransi kesehatan?

Dengan semua pemain kesehatan ini (perusahaan asuransi, rumah sakit, perusahaan farmasi, perusahaan peralatan medis, dll.) Berjuang untuk meningkatkan keuntungan, dan melobi politisi kami untuk memungkinkan mereka untuk melakukannya, bagaimana biaya akan diganti, dan bagaimana perlindungan dapat dilakukan secara adil dikelola? Bayangkan berapa banyak lagi milyaran UnitedHealth (atau operator asuransi kesehatan) dapat memperoleh jika mereka dapat menolak siapa pun yang mereka anggap memiliki kondisi potensial yang mahal. Atau mungkin mereka bisa mendapatkan lebih banyak lagi jika mereka menolak untuk melindungi mereka yang secara genetis cenderung terhadap kondisi kesehatan. Dan sebenarnya, beberapa operator dan pengusaha besar yang direkrut untuk melakukannya, menghasilkan peraturan pemerintah untuk mencegah operator dan pengusaha menolak untuk mengasuransikan orang berdasarkan profil genetik. The Genetic Information Nondrimination Act of 2008 (GINA), melarang diskriminasi atas dasar informasi genetik sehubungan dengan asuransi kesehatan dan pekerjaan.

Bagaimana jika perusahaan asuransi kesehatan dapat berhasil melobi kongres untuk mengurangi batasan tahunan atau seumur hidup yang mengganggu? Mungkin mereka benar-benar bisa membuat keuntungan itu melonjak, dengan pemegang saham mencatatkan keuntungan tak terduga. Atau perusahaan asuransi yang tegak lurus dapat melobi untuk hanya mencakup orang muda yang sehat sampai usia 50 tahun, atau mengenakan biaya 10 kali lebih tinggi untuk orang yang lebih tua. Pernyataan-pernyataan ini menyerang jantung paradoks, distribusi yang adil dari asuransi kesehatan versus model yang digerakkan laba dari sistem perawatan kesehatan kita saat ini.

Asuransi kesehatan sekarang beroperasi di bawah undang-undang yang disebut sebagai aturan 80/20, yang dirancang untuk membantu konsumen dengan menjamin bahwa setidaknya 80% dari premi asuransi akan digunakan untuk membayar biaya terkait perawatan kesehatan. 20% lainnya digunakan untuk biaya administrasi umum, overhead, dan pemasaran. Dalam beberapa kasus, seperti manfaat kelompok, atau persyaratan negara tertentu, tingkat pengeluaran yang diperlukan adalah 85% hingga 88%. Peraturan ini mungkin membantu, tetapi itu tidak cukup membantu. Insentif untuk memangkas biaya dikurangi karena jumlah pendapatan garis atas yang lebih besar sering akan menghasilkan keuntungan yang lebih besar. Cukup dikatakan, perusahaan asuransi dengan satu miliar dolar dalam pembatalan dapat menghasilkan $ 200 juta sementara perusahaan asuransi dengan separuh dari pendapatan itu mungkin hanya memperoleh laba $ 100 juta, meskipun mereka melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam mengendalikan premi dan biaya.

Tidak sempurna tetapi Langkah ke Arah yang Benar?

Obamacare adalah solusi yang tidak sempurna, mari kita periksa mengapa ini terjadi. Obama perlu membangun konsensus dengan pemain yang ada, untuk mencoba memperbaiki sistem yang ada. Usahanya untuk menciptakan opsi pemerintah gagal, dan sebagai hasil dari ini dan kepentingan khusus melobi Kongres, ACA tidak cukup untuk mengurangi biaya. Ini juga menambahkan kompleksitas dan masalah kepatuhan untuk banyak bisnis, dan menciptakan pajak Cadillac untuk membantu membiayai biaya program. Yang mengatakan, itu menambahkan banyak perlindungan penting dan membantu menyediakan asuransi bersubsidi bagi jutaan konsumen perawatan kesehatan AS yang tidak diasuransikan. Meskipun tidak sempurna, sepertinya langkah ke arah yang benar, menjamin puluhan juta orang, dan membatasi potensi kecelakaan oleh operator asuransi.

Mencabut dan Mengganti

Namun, presiden baru kami dan Kongres yang dikuasai Republik kami mencoba mencabut ACA. Trump telah berjanji untuk menyelesaikan semua masalah ini, mengurangi biaya, dan mempertahankan manfaat utama Obamacare. Bagi saya, itu sepertinya sulit dipercaya. Dan baru-baru ini POTUS melihat telah menyadari bahwa perubahan pada sistem kesehatan kita sulit, "Ini adalah subjek yang sangat rumit, tidak ada yang tahu bahwa perawatan kesehatan bisa sangat rumit." Saya tidak yakin di mana dia, tetapi sudah rumit selama yang saya ingat. Mungkin POTUS harus menghabiskan lebih sedikit waktu menge-Tweet dan lebih banyak waktu membaca buku seperti Pil Pahit Amerika: Uang, Politik, Kembali, dan Pertarungan untuk Memperbaiki Sistem Kesehatan Rusak Kita , yang merinci kebijakan dan kompleksitas yang sangat bernuansa yang terlibat dalam sistem perawatan kesehatan kita.

Apakah ACA akan diulang dan diganti dengan "asuransi yang lebih murah dan jauh lebih baik … untuk semua orang," seperti yang dikatakan Trump? The American Healthcare Act, tampaknya bertentangan dengan janji-janji Trump yang luhur dan tampaknya tidak realistis. Dan meskipun Trump mengatakan semua orang akan diyakinkan, Kantor Anggaran Kongres AS mengatakan bahwa lebih dari 14 juta orang akan kehilangan perlindungan asuransi kesehatan mereka jika UU Perawatan Kesehatan Amerika pernah disetujui. Ketika lebih banyak rincian akhirnya muncul tentang rencana penggantian Republik untuk ACA, salah satu perubahan yang diusulkan awal dikatakan memungkinkan perusahaan asuransi kemampuan untuk membebankan pelanggan yang lebih tua hingga lima kali lebih banyak daripada pelanggan yang lebih muda. Kedengarannya seperti kabar buruk bagi Mike mekanik jika ini dibiarkan terjadi.

Ini Masih Tentang Visibilitas

Tanpa menghiraukan perubahan yang diajukan, biaya tidak akan pernah dibatasi jika konsumen tidak mendapatkan visibilitas ke dalam harga yang kami semua kenakan. Bukannya visibilitas adalah satu-satunya jawaban untuk masalah rumit ini. Tapi ini awal yang bagus. Kita semua harus peduli dengan biaya X-ray pergelangan kaki, termasuk kantor dokter yang merujuk pasien untuk prosedur ini. Apakah biayanya $ 200 di gedung kantor medis, tapi $ 100 di tikungan? Apakah praktik radiologi di sekitar sudut di "jaringan"? Berapa peringkat pasien untuk masing-masing dari kedua penyedia tersebut? Terdengar rumit? Jika Yelp, TripAdvisor, dan Edmunds dapat dengan mudah berbagi banyak informasi, termasuk hal-hal spesifik di restoran (yang memesan makanan), hotel (kamar terbaik untuk ditanyakan) dan mobil (harga rata-rata dibayar dalam kode pos Anda), bukankah hal itu layak untuk menawarkan akses ke miliaran yang kita habiskan untuk perawatan kesehatan?

Tentu saja akan sangat bagus jika kita semua bisa mendapatkan apa yang dijanjikan Trump, yaitu asuransi kesehatan "lebih murah dan lebih baik". Tetapi karena semua janji ini terdengar seperti janji-janji kosong, saya tidak akan menahan nafas, karena itu dapat menyebabkan paru-paru pecah, dan itu mungkin menjadi kondisi yang sudah ada sebelumnya.

[ad_2]

Berita Buruk: Baseball Memiliki Masalah – Berita Baik: Semua Solusi Diketahui Dan Tersedia

[ad_1]

Field of Dreams, film fantasi, memiliki suara misterius yang mengatakan, "Jika Anda membangunnya – dia akan datang." "Shoeless" Joe Jackson akan kembali dengan teman-teman berbakatnya untuk menunjukkan kepada penggemar cara generasi bermain bisbol. Maaf, Joe tidak akan kembali. Sebaliknya, selama setengah abad yang lalu kami telah diperingatkan oleh para profesional Hall of Fame di setiap tingkat Game, bagaimana mereka takut itu jatuh ke dalam keruntuhan. Hitter-Ted Williams, Pitcher-Bob Feller, Manajer-Earl Weaver, General Manager- Branch Rickey, dan Pemilik-Bill Veeck, bersama dengan banyak lainnya, menulis buku, artikel, dan telah dikutip tentang keprihatinan mereka. Pelatih Baseball Hall of Fame, Skip Bertman – LSU, dan Ron Fraser – UofM, para guru, mengajari kami mencetak dan dengan foto bagaimana menggunakan teknik yang tepat. Apa yang dibawa oleh semua orang ini ke aspek Permainan yang mereka jalani dan cintai, masih relevan saat ini. Peringatan, dan instruksi mereka, tidak diperhatikan. Dumbing-down terus berlanjut. Seperti Elvis, akal sehat telah meninggalkan gedung.

Solusi untuk banyak masalah saat ini, di dalam dan di luar lapangan Major League Baseball telah dikenal selama lebih dari 100 tahun. Bagaimana MLB mengimplementasikan permainan, promosi, dan presentasi dari National Pastime kita adalah apa adanya – melewati waktu untuk mempertimbangkan kembali dan mengarahkan kembali upaya mereka untuk mendapatkan manfaat, bukan kerusakan, sejarah Game yang kaya dan kemajuan di masa depan. Tidak ada yang tidak diketahui. TIDAK ADA! Semuanya telah dilihat dan dilakukan sebelumnya.

Seperti yang diprediksi oleh para profesional, pertanyaan telah diajukan tentang apa yang sekarang terjadi. Temukan jawaban, dengan CHARTS, untuk menunjukkan di mana kita berada, SELASA, HARI INI, dan seharusnya TOMORROW. Jumlah bisbol adalah apa adanya, fakta. Fakta adalah hal yang keras kepala.

Ada sejumlah hal yang harus didiskusikan, termasuk Game All-Star, Playoffs, World Series, Designated Hitter, dan Saves, untuk beberapa nama. Yang ditinjau adalah aturan, asumsi, anggapan, dan definisi yang mendominasi Game hari ini. Janganlah kita melupakan tahun-tahun yang dihabiskan dengan sengaja, menyakitkan, mengabaikan penggunaan steroid.

Apa yang terjadi di sana?

· Tim MLB tenggelam dalam wabah strikeout, yang telah meningkat selama 11 tahun berturut-turut. Dengan tarif saat ini, 2017, akan menjadi tahun ke-12 dan rata-rata AL per tim akan melebihi 1.300 untuk pertama kalinya.

· Pemain telah lupa, atau tidak pernah belajar, beberapa teknik dasar berlari dan tangkas yang tepat. Kebanyakan baserun hanya bekerja keras ketika dianggap perlu; terus mencari bola saat mereka berlari; mengambil pimpinan yang buruk dari pangkalan, terutama pangkalan pertama; dan berulang kali melanggar Aturan tidak tertulis yang telah diterima selamanya. Aturan Tidak Tertulis # 1: Jangan berasumsi apa pun!

Kesalahan terbesar mereka adalah bahwa mereka selalu menjangkau pelari tag, bukannya mengambil sarung tangan dan bola langsung ke pangkalan bila memungkinkan dan membiarkan pelari untuk menandai diri mereka sendiri. Sekali lagi, pangkalan pertama adalah masalah terbesar karena bagaimana basemen pertama memposisikan diri ketika memegang pelari, yang membuat lebih sulit untuk membawa sarung tangan mereka ke pangkalan di pick-off dari pitcher. Alasan utama mereka terkadang berhasil adalah bahwa lead pelari sangat buruk.

· Penggalang jelas tidak mempraktekkan keterampilan yang dibutuhkan untuk mengalahkan pergeseran defensif defensif yang saat ini sedang digunakan. Manajer telah membiarkan bunting perlahan, pasti, pergi jalan burung dodo, sebagian karena batters mereka tidak pernah belajar bagaimana, kapan, dan di mana, seni pukulan untuk membuatnya menjadi senjata yang berguna.

· Semua yang terlibat telah melekatkan pola pikir asing sepenuhnya ke semua aspek pitching. Anggapan dan definisi yang meliputi lemparan telah berhasil menurunkan harapan ke tingkat yang tidak akan pernah diterima oleh generasi sebelumnya.

· Eksperimen 44-tahun dari yang ditunjuk Hitter telah gagal untuk memberikan produksi ofensif superior yang diharapkan. Periksa Statistik. Selain itu, memiliki setengah dari tim yang memainkan game yang sama menggunakan Aturan yang berbeda, pada wajahnya, tidak produktif. Itu mungkin mengapa tidak ada liga lain dalam olahraga apa pun yang akan menghibur gagasan itu. DH harus dibuang sesegera mungkin.

· MLB terus-menerus mengeluh tentang panjang permainan mereka dan telah menerapkan beberapa perubahan Peraturan untuk mempercepat mereka. Sayangnya, mereka tidak mengizinkan wasit mereka untuk secara ketat menegakkan semua Aturan yang saat ini ada di buku. Sampai mereka melakukannya, tidak akan ada perubahan yang berarti dalam kecepatan permainan.

· MLB juga perlu memerhatikan bagaimana game mereka disiarkan di televisi. Pandangan dominan adalah dari belakang pitcher yang menunjukkan hanya pitcher dan penangkap pada pertahanan, ditambah dengan adonan dan wasit. Ada 7 orang yang lebih defensif. Bagaimana posisi mereka untuk mempertahankan adonan saat ini, dan jika ada pelari di pangkalan, apa yang mereka lakukan di lapangan? Tampilan terbaik untuk pertandingan bisbol adalah dari balik lempengan, itulah mengapa tiket tersebut lebih mahal dan penjaga skor, awak siaran, media lain, dan pemilik menonton dari sana. Penampil TV harus dapat melihat semua yang mereka lihat – seperti yang terjadi – bukan dari pemutaran ulang.

Isu-isu mengenai orang-orang di bidang permainan dapat dan harus ditangani, dari liga pemuda di atas melalui Liga Minor, sebelum tiba di Liga Utama. Buktinya ada – mereka tidak. Isu-isu yang berkaitan dengan mereka dari front office ke puncak piramida manajemen juga memiliki kerja keras di depan untuk mengembalikan kepercayaan bahwa Game ini menuju ke arah yang benar dan menyajikannya dengan cara yang menarik, bukan mengecilkan hati, penggemar masa depan.

Banyak yang telah menarik kesimpulan mereka sendiri tentang apa yang bisa digambarkan sebagai Era Otak Mati. Setuju atau tidak setuju. Baik! Anda mungkin memiliki pertanyaan sendiri, atau jawaban yang lebih baik untuk pertanyaan yang ditanyakan. Besar! Ada pengamatan yang sering diulang tentang bisbol akhir-akhir ini, "Itu hanya cara mereka melakukan sesuatu sekarang." Bahwa "sekarang" adalah nyata, salah, dan tidak ada yang peduli itu salah. Lebih buruk lagi, tidak ada yang peduli bahwa tidak ada yang peduli. Jika itu penting bagi Anda, di hari-hari media sosial ini ada banyak cara kekuasaan yang bertanggung jawab dapat dipengaruhi untuk mengubah arah. Ini tidak akan mudah, tapi tolong, biarkan mereka tahu pendapat Anda. Mereka menghitung!

[ad_2]

Kabar Baik Atau Berita Buruk – Dan Perbedaannya?

[ad_1]

Pernahkah seseorang memberimu kabar buruk? Bagaimana kabar baik? Apa bedanya atau apakah ada perbedaan?

Kabar baik – barang atau informasi yang membuat kita bahagia, puas, yakin, aman dan tervalidasi.

Berita buruk – sebaliknya.

Jadi, akan muncul bahwa ada perbedaan antara kabar baik dan buruk – baca terus.

Apakah Anda pernah mendapatkan berita buruk tetapi pada akhirnya semuanya berjalan baik atau lebih baik dari yang Anda perkirakan? Pernahkah Anda menerima kabar baik dan dari waktu ke waktu apa yang Anda pikir adalah kabar baik ternyata tidak begitu bagus?

Dari pengalaman pribadi saya dapat memberi tahu Anda bahwa saya telah mengalami keempatnya –

Kabar baik itu bagus.

Berita buruk itu buruk.

Kabar baik yang saya pikir baik tetapi akhirnya menjadi buruk.

Berita buruk yang saya pikir buruk dan akhirnya menjadi baik.

Bingung belum? Saya tahu bahwa lama kelamaan saya sering bingung tentang perbedaan antara dua pesan yang berlawanan ini. Tetapi kemudian saya belajar bahwa kadang-kadang berita buruk untuk satu orang dapat dianggap sebagai kabar baik bagi orang lain dan kabar baik untuk satu orang dari waktu ke waktu dapat dianggap buruk.

Bingung? Biar saya jelaskan.

Pada akhirnya itu hanya berita dan apa yang membuatnya buruk atau bagus atau bahkan netral bukanlah berita itu sendiri tetapi bagaimana kita mengartikannya, menilai, menilai, atau bereaksi karenanya.

Bagaimana seseorang dapat melihat berita buruk sebaik yang mungkin Anda tanyakan? Atau sebaliknya, bagaimana seseorang dapat menganggap berita baik sebagai sesuatu yang buruk?

Singkatnya – masing-masing dari kita memiliki sejarah, pengalaman, keyakinan, dan nilai-nilai yang unik dan sebagai hasilnya tidak satupun dari kita yang pernah melihat hal atau keadaan yang sama dengan cara yang sama.

Seseorang yang mengkhawatirkan, negatif, pesimis, atau tidak sabar mungkin akan melihat keterlambatan sebagai sesuatu yang buruk ketika orang lain yang memahami konsep ada hal-hal yang dapat kita kendalikan dan ada hal-hal yang tidak dapat kita kontrol, jadi mengapa kita semua kesal tentang sesuatu yang dapat Anda lakukan ' t kontrol atau jika Anda bisa mengendalikannya menjadi sibuk.

Pada akhirnya semua yang terjadi – terjadi begitu saja dan apa yang kita lakukan adalah menafsirkan semuanya berdasarkan harapan, tujuan, kebutuhan atau pola pikir kita dan semua ini unik untuk kita masing-masing.

Biarkan saya memberi Anda beberapa contoh pribadi. Dan jika Anda akan mempertimbangkan penjelasannya meskipun Anda mungkin tidak memiliki keadaan yang persis sama, jika Anda akan memikirkannya, saya akan dapat Anda hubungkan.

Sebelum menatap karier berbicara dan pelatihan saya, saya adalah seorang manajer penjualan nasional untuk sebuah organisasi internasional. Ceritanya panjang tapi sisi pendeknya adalah saya punya masalah dengan bos saya, presiden dan sebagai akibatnya dia memecat saya. Berita buruk, kan? Itulah yang saya butuhkan untuk memutuskan bahwa sudah waktunya untuk memulai karir yang telah berlangsung selama lebih dari 40 tahun dan telah memungkinkan saya untuk melihat dunia (25 negara hingga saat ini) dan bekerja dengan beberapa klien dan khalayak yang luar biasa. Jadi pada akhirnya kabar buruk ini benar-benar kabar baik.

Ini satu lagi yang cepat.

Bertahun-tahun lalu saya melamar istri saya dan dia berkata ya. Kabar baik bukan? (Tidak ada penilaian di sini). Dari waktu ke waktu setelah melakukan yang terbaik selama lebih dari lima belas tahun, saya memutuskan bahwa sudah waktunya untuk mengakhirinya dan mengapa? Yah, tanpa perincian yang mengerikan, hubungan itu secara bertahap mengikis rasa percaya diri, keyakinan, dan pola pikir optimis saya dan saya memutuskan bahwa saya tidak menyukai siapa saya dalam hubungan itu. Kami berpisah, secara damai – tetapi kami berpisah. Kabar baik karena saya mampu – dari waktu ke waktu – untuk mendapatkan kembali semua yang telah hilang – secara emosional dan spiritual.

Kita semua memiliki kisah-kisah kita dan kita semua dapat membuat daftar berita baik dan berita buruk yang telah kita terima tetapi pada akhirnya itu semua hanyalah berita.

Selama beberapa program perusahaan saya, saya berbagi konsep sederhana ini – berhenti meminta karyawan Anda untuk kabar baik atau kabar buruk – hanya minta mereka untuk berita dan kemudian Anda memutuskan yang mana. Karena definisi mereka bisa sangat berbeda dari Anda.

Dan sebaliknya – sebagai eksekutif atau manajer tidak menyiarkan – saya punya kabar baik atau buruk – cukup beri tahu karyawan Anda bahwa Anda punya berita dan biarkan masing-masing dari mereka menafsirkannya sesuai keinginan mereka berdasarkan sudut pandang pribadi mereka, sikap , pola pikir, pengalaman, harapan dan bagaimana itu bisa berdampak pada mereka secara pribadi.

Saya ingin memperjelas di sini bahwa saya tidak berbicara tentang penyangkalan, penyerahan, penerimaan atau apati – hanya kesediaan untuk melihat bahwa mungkin ada sisi lain dari cerita, yang mungkin Anda lewatkan karena sejarah, sudut pandang, pendapat Anda , penilaian, dll.

[ad_2]

8 Tips Untuk Mengatasi Berita Sangat Buruk

[ad_1]

Ini tidak mudah. Itu tidak pernah mudah. Dan tidak ada yang dapat benar-benar membantu Anda melupakan situasinya. Tetapi ada beberapa trik kecil yang mungkin bisa menenangkan Anda atau membuat Anda menemukan kekuatan ekstra dan ada beberapa hal lain yang harus Anda coba dan hindari agar tidak merasa lebih buruk.

Biarkan saya mencoba dan meringkas beberapa kiat untuk Anda. Ingat, ini bukan tentang orang yang Anda cintai yang sakit sekarang, tetapi tentang Anda …

  1. Pikirkan dua atau tiga pemikiran positif atau ingat dua bahagia atau lebih baik lagi, kenangan lucu dan buat mereka siap untuk memberi tahu orang yang Anda cintai jika momen itu muncul. Anda harus memikirkannya ketika Anda sendirian karena kehidupan cenderung sibuk atau berlebihan ketika dekat dengan orang yang sakit. Raih peluang untuk memberi mereka sedikit hadiah kebahagiaan sepanjang hari. Miliki beberapa cerita, anekdot, atau kenangan yang siap setiap saat. Bersiaplah untuk memaksa perubahan subjek dalam percakapan ketika Anda merasa bahwa Anda dan pasien akan berputar di sekitar tema lama yang sama. Itu akan bertindak sebagai siraman angin segar yang menyegarkan.
  2. Setiap kali Anda bersama orang-orang yang Anda kasihi, fokuslah semua perhatian Anda pada mereka dan cobalah untuk tidak memikirkan rasa sakit Anda. Itu tidak pernah bisa cocok dengan milik mereka. Dan jangan biarkan penyimpangan mental mengalihkan Anda dari tugas nyata Anda yang membuat diri Anda cukup kuat untuk membantu orang yang Anda cintai. Sangat mudah bertanya pada diri sendiri "mengapa kita, mengapa saya?" Ini sebenarnya pertanyaan yang tidak bisa dihindari. Tapi itu pertanyaan yang tidak memiliki jawaban dan mencari seorang yang obsesif tidak akan menyelesaikan masalah dan akan mengurangi dari cadangan energi Anda. Ketika pertanyaan itu (atau yang serupa) muncul di kepala Anda, lihatlah dengan tepat selama beberapa detik dan kemudian biarkan pikiran Anda mengatakannya untuk meninggalkan Anda sendiri. Ubah perhatian Anda ke upaya yang lebih berbuah.
  3. Tetap sibuk. Jangan duduk-duduk membiarkan pertanyaan menyerang Anda. Jangan tetap di tempat tidur jika Anda tidak melakukan apa-apa; ambil buku atau bangun untuk memanggang beberapa kue. Apa pun lebih baik daripada membiarkan pikiran yang destruktif atau depresi dan pertanyaan yang berliku-liku menelan Anda. Salah satu favorit saya adalah menulis sesuatu untuk orang yang saya cintai ketika pikiran saya tampaknya tidak menemukan kedamaian. Tindakan hanya duduk di depan komputer atau memegang pena di tangan saya membantu saya fokus dan melawan ide-ide negatif. Salah satu favorit saya yang lain adalah, tentu saja, membaca. Membaca menenangkan pikiran saya begitu banyak! Ini membantu saya melarikan diri dari realitas saya untuk sementara waktu dan telah terbukti menjadi cara yang bagus untuk mengurangi stres. Tetapi apa pun yang Anda baca pasti menarik bagi Anda. Jangan mencoba mengambil buku apa pun yang ada di rumah Anda. Pilih sesuatu yang memiliki makna dan Anda benar-benar ingin mengetahuinya.
  4. Bertemu dengan teman-teman yang dapat mendukung Anda juga. Temukan saat-saat untuk melampiaskan kemarahan dan kesedihan Anda dari orang yang Anda cintai yang sakit tetapi didukung oleh teman-teman atau orang lain yang merawat Anda. Biarkan orang lain berbagi rasa sakit dan menghibur Anda juga. Jangan main pahlawan sepanjang hari; itu melelahkan dan Anda perlu menghemat energi Anda.
  5. Jika tidak dengan teman-teman, cobalah untuk melampiaskan kemarahan dan kesusahan Anda dengan berlari, berolahraga, berjalan atau berlatih olahraga apa pun yang Anda sukai atau terlibat dalam aktivitas manual apa pun pilihan Anda. Melakukan sesuatu secara fisik membantu fokus pikiran. Tidak apa-apa merasa marah dan frustrasi, itu wajar saja. Dan menangis juga bagus. Tetapi tidak peduli apa yang Anda lakukan, jangan biarkan kemarahan dan frustrasi menumpuk di dalam diri Anda. Keduanya adalah kekuatan yang sangat merusak yang hanya akan menyebabkan lebih banyak kesedihan. Rasakan mereka, hadapi dan pahami bahwa apa yang Anda rasakan adalah reaksi alami. Lalu curahkan akumulasi yang tidak dapat diterima atau berlebihan dengan melakukan sesuatu yang fisik.
  6. Rencanakan sedikit tindakan untuk setiap hari. Beberapa dari mereka yang akan Anda lakukan, yang lain akan tetap direncanakan. Lakukan hal-hal yang harus dilakukan setiap saat: sewa film, pesan buku, atur reuni kecil dengan teman-teman sambil minum-minum, putuskan apa yang akan dimasak untuk makan malam … bahkan jika hari-hari Anda tampak benar-benar penuh dan penuh, masih ada rencana ke depan. Merencanakan kegiatan sehari-hari untuk dilakukan dengan atau tanpa pasien akan memberi Anda rasa normal yang akan membantu menanggung jam. Beberapa dari rencana tersebut dapat Anda rancang bersama dengan orang yang Anda cintai: diskusikan detailnya, bicarakan tentang pilihan … seperti yang akan Anda lakukan dalam keadaan lain.
  7. Akan ada saat-saat ketika pikiran dan jiwa Anda akan meminta ketenangan dan kedamaian, untuk keheningan dan ketidakaktifan. Istirahat. Beri diri Anda beberapa saat saja dan jangan merasa bersalah karena mengambilnya. Biarkan pikiran dan perasaan mentah Anda beristirahat sedikit. Tetapi pastikan waktu-waktu itu tidak berubah menjadi hukuman sendiri. Jika Anda merasa bahwa pikiran Anda mulai berputar di sekitar pertanyaan yang tidak dapat dijawab lagi, hentikan itu. Satu hal adalah menikmati momen yang tenang; sesuatu yang lain adalah membiarkan depresi mengejar Anda.
  8. Dan akhirnya, biarkan orang yang Anda cintai tahu bahwa Anda ada di sana, bahwa Anda adalah orang yang sama dan Anda bersama dalam hal ini. Kadang-kadang, ketika rasa sakit itu besar, kita menarik diri dari orang yang kita cintai karena terlalu berat untuk ditanggung. Cobalah untuk tidak melakukan itu. Berlayar bersama. Biarkan cinta yang Anda bagikan menahan Anda bersama. Tidak apa-apa untuk menunjukkan kepada mereka bahwa Anda sedih atau bahkan marah, selama Anda juga dapat menunjukkan kepada mereka bahwa Anda penuh harapan dan bahwa Anda masih menghargai momen-momen ini bersama. Saat bahagia yang berharga sekarang bernilai lebih dari banyak, orang lain yang kurang berarti sebelumnya.

Hidup kadang-kadang sangat sulit, Anda benar. Dan kita seharusnya tidak berpura-pura tidak. Tetapi tugas kita adalah mencari hal-hal kecil yang baik di sekitar kita untuk membantu mereka yang sakit. Gunakan sedikit tips ini untuk membantu Anda menjalani hari-hari Anda yang gelap.

Nikmati hidup, ya, bahkan dalam situasi yang mengerikan ini, nikmati saat-saat indah dalam hidup,

[ad_2]

Apa yang Harus Anda Ketahui Tentang Memisahkan Kabar Buruk kepada Pasien

[ad_1]

Sebagai seorang dokter, salah satu tantangan yang mungkin sering Anda temui adalah tugas yang tidak menyenangkan untuk memecahkan berita buruk. Pendidikan kedokteran formal tidak cukup menawarkan langkah-langkah praktis dalam menangani aspek-aspek yang menantang secara emosional untuk memberi tahu pasien tentang berita yang menyedihkan.

Berita buruk sering dikaitkan dengan ketidakpastian dan situasi yang sangat tidak nyaman. Dengan tidak adanya pelatihan yang tepat untuk menangani tugas dengan cara yang matang, dokter berisiko melepaskan diri dari ikatan emosional yang mereka bagikan dengan pasien mereka.

Namun, membuat upaya yang diinformasikan untuk memecahkan berita sedih pasti akan membuka jalan menuju proses pengambilan keputusan yang mudah bagi Anda dan pasien Anda. Sebagai dokter yang kompeten, Anda harus memastikan bahwa pendekatan Anda untuk memecahkan berita yang tidak menguntungkan itu jujur ​​dan langsung, sementara juga memasukkan rasa empati. Kadang-kadang, pengiriman berita sedih yang berhasil mengharuskan pelatihan formal dalam komunikasi. Ini memastikan bahwa kepuasan pasien serta kenyamanan dokter ditangani.

Breaking Bad News adalah Nasihat yang Tegas dan Menyedihkan

Bahkan upaya profesional untuk memecahkan berita yang tidak menguntungkan dapat menimbulkan stres yang besar. Penting bagi Anda, sebagai dokter untuk sabar dan pengertian terhadap kekhawatiran pasien Anda. Ini menjelaskan mengapa dokter mungkin merasa sangat sulit untuk memecahkan berita buruk selama tahap awal karier mereka.

Selanjutnya, ketika pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit mematikan seperti kanker harus diberitahu tentang keadaan kesehatan mereka, pasien mungkin membuat pengiriman perawatan lebih rumit karena masalah emosional mereka.

Penting untuk mengetahui bahwa pasien harus diberitahu tentang keadaan sebenarnya penyakit mereka terlepas dari reaksi mereka. Dalam hal ini, ketika dokter terbuka, pasien lebih mungkin membuat keputusan yang lebih baik.

Aspek Etis untuk Pembuatan Keputusan Medis yang Efektif

Dokter harus tahu tentang aspek etika dalam perawatan pasien. Beberapa aspek seperti otonomi pasien dan informed consent harus dipertimbangkan sehingga berita buruk disampaikan secara efektif.

Sangat penting bagi dokter untuk menghindari semua upaya menipu pasien tentang kondisi kesehatan mereka. Dengan demikian, dokter harus memastikan bahwa mereka tidak sensitif dan tidak mau menyampaikan berita buruk secara terus terang.

Upaya-upaya seperti itu untuk menyampaikan berita buruk dapat menyebabkan keputusasaan atau memiliki implikasi negatif pada kesehatan emosional pasien dan mungkin mengarah pada kekhawatiran etis.

Dengan menyampaikan berita buruk kepada pasien menggunakan pendekatan yang informatif dan empati, dokter dapat memastikan bahwa pasien mereka merespon dengan baik untuk perawatan, yang akan membantu mereka mencapai hasil klinis yang jauh lebih baik.

[ad_2]